Чудинова Н.В., генеральный директор Национального телемедицинского агентства ЗАО «Национальное телемедицинское агентство» принимает активное участие в реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения – «Здоровье нации» и представляет в рамках этого проекта программу «Телемедицина». Программа ориентирована на оздоровление населения страны, обеспечение доступности высококачественной медицинской помощи, использование новых технологий медицинского обслуживания.

Телемедицина – это комплекс организационных, технологических и медицинских мероприятий, обеспечивающий функционирование системы консультативно-диагностической медицинской помощи, при которой любой нуждающийся или врач, непосредственно проводящий обследование пациента, получает дистанционную консультацию от специалиста, используя специализированное оборудование и каналы связи.

Реализуемая на базе ЗАО «Национальное телемедицинское агентство» программа «Телемедицина» решает целый ряд важных задач. Она позволяет обеспечивать доступность и высокий стандарт качества медицинского обслуживания всего населения Российской Федерации, совершенствовать и внедрять новые технологии профилактики заболеваний, обеспечивать жителей труднодоступных и отдаленных районов страны, сельское население РФ полноценной, качественной медицинской помощью. Экономить бюджетные средства и средства работодателей, проводить дистанционное обучение.

Эффективность программы «Телемедицина» складывается из следующих аспектов: экономический и медико-социальный аспекты.

Экономический аспект

Увеличение объема денежных средств, сэкономленных страховыми компаниями за счет снижения заболеваемости населения.
Экономия денежных средств в результате выявления заболеваний на раннем этапе.
Сокращение затрат самих пациентов, а также расходов бюджетов всех уровней и работодателей
Сокращение затрат на лечение, содержание в стационаре, выплаты по больничным листам за счет своевременной постановки диагноза и назначения лечения
Сокращение количества хронических больных и инвалидов, снижения объемов не произведенной из-за болезни работника продукции

Медико-социальный аспект

Медико-социальный аспект программы «Телемедицина» предполагает:
- Предоставление качественного медицинского обслуживания жителям отдаленных и труднодоступных районов;
- Проведение массовых профилактических осмотров;
- Использование мобильных телемедицинских средств в полевых условиях и чрезвычайных ситуациях;
- Оказание экстренной медицинской помощи пострадавшим, в том числе в очаге поражения;
- Предоставление консультативно-диагностической помощи в сложных клинических случаях

Преимущества использования телемедицинских технологий:

Сокращение времени и косвенных расходов работодателя за счет проведения комплексных медицинских осмотров на территории предприятия «без отрыва от производства».
Предоставление результатов медицинских осмотров на электронных носителях в информационную базу здравпункта и территориального медицинского учреждения.
Снижение стоимости дополнительной диагностики за счет дистанционного консультирования врачами узких специальностей (пульмонолог, эндокринолог и др.). Сокращается необходимость в поездках на консультации и обследование, покупке дорогостоящего оборудования и расходных материалов.
Решение конфликтных ситуаций и труднодиагностируемых случаев путем получения дистанционного заключения в Федеральном центре профессиональной патологии и других федеральных центрах.

Телемедицинская система представляет собой синтез стационарного телемедицинского комплекса и мобильной телемедицинской лаборатории (МТЛ), оснащенных современной цифровой медицинской техникой и необходимыми каналами связи. Оснащение лаборатории настолько полно, что позволяет «на местах» проводить мероприятия, необходимые для эффективного лечения населения, в том числе рентгенологические, морфологические и биохимические исследования, функциональную диагностику.

С учетом необходимости обслуживания населения, проживающего в отдаленных и труднодоступных районах страны, МТЛ установлена на шасси автомобиля «КАМАЗ», оборудована спутниковой антенной и имеет автономную систему жизнеобеспечения. Данные обследования пациентов обрабатываются на компьютере и по спутниковым каналам поступают в стационарную телемедицинскую лабораторию, где врачи-специалисты ставят диагноз и определяют метод лечения.

Уникальные возможности мобильной телемедицинской лаборатории могут использоваться при ликвидации чрезвычайных ситуаций, последствий природных и техногенных катастроф, террористических актов. Речь идет об оказании экстренной медицинской помощи пострадавшим, формировании базы данных пострадавших, координации действий медицинских специалистов по ведению пострадавших в лечебно-профилактических учреждениях. Использование телемедицинских технологий решает также задачи массового медицинского обслуживания населения, проведения профилактических осмотров и диспансеризации сотрудников предприятий, борьбы с такими опасными социальными болезнями как туберкулез, СПИД, профилактики и ранней диагностики онкологических, кардиологических и других заболеваний.

Программа «Телемедицина» гарантирует квалифицированное медицинское обслуживание на международном, федеральном, региональном и территориальном уровнях.

Международный уровень обеспечивает связь со специализированными медицинскими центрами за рубежом, которые, в свою очередь, организуют проведение телемедицинских консультаций для оказания диагностическо-консультативной помощи в особо сложных случаях, а также обучение персонала, обеспечение переподготовки кадров.

Федеральный уровень организует работу с федеральными специализированными медицинскими учреждениями, оборудованными телемедицинскими консультационными центрами, которые обеспечивают проведение телемедицинских консультаций, обеспечивают возможность обучения персонала. Региональный уровень обеспечивает координацию проведения телемедицинских консультаций с федеральными специализированными медицинскими центрами по всей территории РФ, квалифицированное медицинское обслуживание населения на основании полученных по телемедицинской сети данных, проведение телемедицинских консультаций.

Территориальный уровень обеспечивает выявление больных в отдаленных и труднодоступных сельских районах, передачу соответствующей информации в региональный центр, оказание доврачебной медицинской помощи, выполнение назначений врача, полученных по телемедицинской сети на основании переданных результатов обследований, направление больных, нуждающихся в стационарном лечении, в лечебные учреждения.

ЗАО «Национальное телемедицинское агентство» разработало и успешно применяет на практике информационную систему, реализующую новые подходы к информационно-технологическому обеспечению медицины, - «Паспорт пациента».

Использование электронных амбулаторных карт («паспорта пациента») позволяет формировать единое информационное пространство по сбору, хранению и анализу медицинских, статистических, демографических и экономических данных. А наличие современного цифрового оборудования позволяет осуществлять архивирование диагностических исследований и передачу данных при телемедицинских консультациях в режиме реального времени по каналам спутниковой связи и Интернет.

Стандартизация медицинской статистической информации с целью проведения анализа и прогноза социального развития территории.
Оптимизация работы медицинских организаций за счет эффективного контроля финансовых, трудовых и материальных ресурсов.
Персонифицированный контроль за расходованием средств, выделяемых для финансирования здравоохранения.
Создание единой базы медицинских данных пациента независимо от места обращения на территории РФ.
Введение системы электронных расчетов между страховыми медицинскими организациями и лечебно-профилактическими учреждениями.

За время внедрения программы «Телемедицина» были проведены периодические и углубленные осмотры в Уральском и Приволжском федеральных округах.

Осуществлены медицинские осмотры 8300 сотрудников на 10 крупных предприятиях машиностроительной, металлургической и деревообрабатывающей промышленности.

В 85 случаях проведены дополнительные консультации и передана информация с использованием каналов связи из МТЛ в медицинские учреждения г. Перми. У 12 пациентов медицинские результаты переданы по каналам связи из МТЛ в Российскую академию последипломного образования (г. Москва). На базе стационарного телемедицинского комплекса проведены 24 консультации пациентов в режиме реального времени с медицинскими учреждениями г. Москвы, г. Уфы, г. Кургана. У 5 пациентов получено подтверждение о необходимости и возможности оперативного лечения в г. Уфа и г. Курган.

Реализация проекта «Телемедицина» будет осуществляться с использованием механизмов и средств обязательного и добровольного медицинского страхования (ОМС, ДМС), фонда обязательного социального страхования (ФСС) и общей информационной базы данных, объединенных в единую инфокоммуникационную сеть при помощи телемедицинских технологий.

Использование телемедицинских технологий позволит развертывать недостающие виды медицинской помощи и обеспечить ее доступность для населения в соответствии с территориальной Программой государственных гарантий. Это предлагается осуществить путем привлечения частных медицинских и страховых организаций.

Социальную важность внедрения программы «Телемедицина» трудно переоценить. Впервые в Российской Федерации, в стране, протянувшейся на сотни тысяч километров, качественная медицинская помощь становится доступна широким слоям населения. Реализация программы позволит значительно снизить уровень заболеваемости, инвалидности и смертности жителей РФ, обеспечить население страны высококвалифицированными медицинскими услугами. Внедрение Программы «Телемедицина» позволит оптимизировать финансовые расходы отрасли и целенаправленно управлять процессом структурных преобразований в системе здравоохранения для достижения максимальных показателей здоровья населения на единицу затрат, увеличить продолжительность жизни и производство внутреннего валового продукта.